さらに当院では、乳がん手術の一つとして、標的腋窩リンパ節切除術（TAD：Targeted Axillary Dissection）も実施しています。TADでは、センチネルリンパ節生検に加え、術前化学療法を行う前にがん転移が認められたリンパ節も摘出します。のちに行われる手術で同定できるよう、診断時に転移のあったリンパ節にクリップで印を付けておくという手法です。TADはまだ標準治療としては認められておらず、臨床試験の段階ですが、世界中で少しずつエビデンスが示されつつあるため、今後は日本でも標準治療となる可能性が高いと考えられています。

ホルモン療法や抗がん剤、分子標的薬など、乳がんの薬物療法も日々進歩しています。当院では治験を多く実施しているため、近い将来には標準治療になる可能性の高い薬剤を、患者さんがいち早く試すチャンスを得ることができます。
また最近は、AKT阻害薬など遺伝子変異に基づく新たな治療薬も登場しています。AKT阻害薬は、ホルモン受容体陽性の乳がんで、PIK3CA／AKT1／PTENの3つの遺伝子のいずれかに変異を有する場合に適応となる薬剤です。これまでのゲノム医療においては、がん遺伝子パネル検査を行っても、適応する薬剤が見つかるケースは1割程度でした。しかしAKT阻害薬は、検査した患者さんの4～5割が治療対象に該当し、かつ保険診療で使うことができます。AKT阻害薬は、昨今の薬物治療の発展を象徴すると同時に、ゲノム医療とのつながりという意味でも非常に重要な薬剤です。

当院は最先端のゲノム医療に取り組んでおり、がん遺伝子パネル検査を実施した後、検査で得られた結果が臨床上どのような意味を持つのかを医学的に解釈するための会議（エキスパートパネル）も行うことができる、全国でも数少ない施設です。さらに、ゲノム医療の一つである、遺伝性乳がん卵巣がん症候群（HBOC）の診療を行う基幹施設として指定されている病院でもあります。
HBOCは乳がん全体の約5%にあたると言われています。2020年には、HBOCの患者さんに対する予防的な乳房切除や卵巣卵管切除が保険適用となりました。当院では、専門医による遺伝学的診断や、認定カウンセラーによる遺伝カウンセリングを行い、HBOCの患者さんの遺伝医療をチームでサポートしています。
このように、手術も薬物療法もゲノム医療も、当院では最新の技術を積極的に取り入れ、大学病院だからこそできるプラスアルファの治療を常に患者さんに提供しています。乳がんの診療は日進月歩で、非常に複雑になってきている側面もありますので、地域の先生方に情報発信をしながら、私たちも共に学び続けていきたいと考えています。