病院紹介

病院情報の公表

病院情報の公表

集計条件及び集計方法等

  • 2019年4月1日~2020年3月31日に退院した患者さんを集計しました。
    (DPC対象外患者、24時間以内に死亡した患者又は生後1週間以内に死亡した新生児、臓器移植患者は集計対象外です。)
  • 10未満の数値の場合(0を含む)は、―(ハイフン)で表記しています。
  • 診療科名は、医療法に基づいた標榜診療科名で表記しています。
  • 2.診断群分類別患者数等、6.診療科別主要手術別患者数等において、上位5位全ての患者数が10未満の場合、該当診療科の掲載はしていません。
  • 患者用パスについては、すべての患者さんに使用できるわけではありません。標準化しにくい疾患の場合や、病態によってはパスが使用できないこともありますのでご了承ください。
  • 集計項目の結果については、医療機関ホームページガイドラインを遵守し掲載しております。

医療法における病院等の広告規制について(厚生労働省)

年齢階級別退院患者数

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年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 1,520 767 758 1,273 2,052 2,642 4,026 6,379 3,091 321

定義

DPCデータを元に、2019年度の年齢階級別(10歳刻み)退院患者数を集計しています。年齢は入院時の年齢としています。 DPC算定外の患者、自費診療の患者は含まれていません。

解説

当院は特定機能病院として、幅広い年齢層の患者さんに医療を提供しています。特に60歳以上の患者さんが多く、全体の約6割となっています。これは超高齢化社会に伴うものと考えられます。
また、当院は2015年4月より総合周産期母子医療センターに指定されており、ハイリスク新生児等の受け入れにも対応しているため、10歳未満の患者数も多くなっています。

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

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循環器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2なし 279人 6.01日 5.02日 0.36% 67.10歳
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし 122人 3.72日 3.01日 0.00% 70.31歳
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 109人 15.51日 17.71日 7.34% 80.78歳
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 99人 4.88日 4.40日 1.01% 73.11歳
050030xx97000x 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む。)、再発性心筋梗塞 その他の手術あり 手術・処置等1なし、1あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 76人 13.51日 12.37日 1.32% 68.53歳

解説

前年度に引き続き症例数第1位は、頻脈性不整脈(心房細動等)に対して経皮的カテーテル心筋焼灼術(アブレーション手術)を施行した症例となっております。次いで、狭心症に対する心臓カテーテル検査・治療、心不全に対する精査加療となっております。また、当院では24時間体制にて循環器救急疾患をCCUで受け入れており、第5位の急性心筋梗塞症など可及的速やかな対応が必要となる症例も多く診療しています。

血液腫瘍内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし 48人 22.60日 15.79日 4.17% 71.2歳
130030xx97x40x 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等24あり 定義副傷病なし 24人 51.00日 31.30日 0.00% 67.7歳
180041xxxxxxxx ■移植臓器および組織の不全および拒絶反応 41.10日 8.86日 0.00% 42.8歳
130040xx99x5xx 多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物 手術なし 手術・処置等25あり 49.30日 22.79日 25.00% 67.1歳
130010xx97x2xx 急性白血病 手術あり 手術・処置等22あり 54.10日 39.36日 12.50% 46.3歳

解説

血液内科は無菌室20床を含む45床を有しており、悪性リンパ腫・白血病・多発性骨髄腫に対して化学療法を多く実施しています。加えて造血幹細胞移植(骨髄移植・末梢血移植・臍帯血移植)にも力を注いで診療にあたっています。その他、血友病・再生不良性貧血・血小板減少性紫斑病に対する治療も行っております。

造血幹細胞移植に関して、DPC症例ではないため上記には掲載しておりませんが、急性白血病に対して造血幹細胞移植を行った症例が37件、非ホジキンリンパ腫に対して造血幹細胞移植を行った症例が32件と実質2位、3位に相当する症例数となっています。

膠原病リウマチ内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 40人 22.18日 15.48日 2.50% 60.95歳
070560xx99x6xx 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等26あり 21人 26.38日 25.15日 14.29% 60.24歳
070560xx99x8xx ■重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等28あり 16人 17.50日 16.48日 0.00% 56.38歳
070470xx99x0xx 関節リウマチ 手術なし 手術・処置等2なし 34.50日 16.09日 0.00% 60.38歳
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2なし 27.50日 18.84日 0.00% 62.88歳

解説

症例数1位から3位は全身性臓器障害を伴う自己免疫疾患に対する治療であり、具体的な傷病名は多発性硬化症・皮膚筋炎・全身性エリテマトーデス・結節性多発動脈炎・ベーチェット病等です。ガンマグロブリンを用いる症例が2位、リツキシマブを用いる症例が3位となっています。

次いで多いのは関節リウマチに対する症例です。また、関節リウマチに起こりやすい全身病として、間質性肺炎など肺疾患の合併症も多くみられます。

糖尿病内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100180xx990x0x 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 定義副傷病なし 98人 9.89日 6.24日 0.0% 59.33歳
100070xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等21あり 定義副傷病なし85歳未満 62人 15.13日 13.72日 0.0% 64.09歳
100070xx99x000 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし85歳未満 37人 12.00日 10.84日 0.0% 62.92歳
100180xx991xxx 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 28人 5.21日 3.80日 0.0% 51.25歳
100202xxxxxxxx その他の副腎皮質機能低下症 20人 8.10日 10.83日 0.0% 59.70歳

解説

副腎腫瘍や原発性アルドステロン症に対する加療が前年度に引き続き症例数1位となっています。精査(副腎静脈サンプリング)を行う症例も増加し4位となっています。副腎皮質機能低下症など、その他の内分泌疾患に対する精査・加療は5位となりました。

また、糖尿病に対する教育入院や精査目的の入院、他科での術前・術後の血糖コントロール目的の入院が多く、症例数2位3位を占めています。このように糖尿病認定看護師、療養指導士、栄養士、薬剤師とともに、他科で治療を受けられる方に対しても積極的に共観し一丸となって疾患のコントロールに取り組んでおり、共観した他科入院も含めると約1,500名の入院患者さんに対応しています。

消化器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 定義副傷病なし 684人 3.18日 2.63日 0.0% 67.43歳
060180xx99x4xx ■クローン病等 手術なし 手術・処置等24あり 278人 3.43日 8.86日 0.0% 38.53歳
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 228人 10.74日 9.79日 4.4% 72.29歳
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 手術・処置等2なし 136人 9.90日 8.27日 0.7% 74.32歳
060180xx99x00x クローン病等 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 114人 4.11日 8.16日 0.0% 42.76歳

解説

当院の消化管内科は高度な内視鏡治療手技を特長としており、前年度に引き続き大腸ポリープに対する内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術を行う短期入院が症例数第1位です。上部消化管の悪性腫瘍症例は増加しつつあり、胃の悪性腫瘍に対する内視鏡手術の症例が昨年度5位から今年度4位となりました。

2位はクローン病に対しインフリキシマブ、ウステキヌマブを用いる症例です。当院の炎症性腸疾患内科は、近年国内の患者数が増加し注目されている潰瘍性大腸炎、クローン病、腸管ベーチェット病などの炎症性腸疾患に対し、専門的で高度な内科的診療を行っています。また、新規薬剤の治験にも力をいれています。

3位は肝・胆・膵内科にて総胆管結石、急性胆管炎、閉塞性黄疸に対し内視鏡的胆道ステント留置術、内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術(ENBD)等の手術を行う症例です。当院は兵庫県唯一の肝疾患連携拠点病院であり、外科や放射線科との密な連携のもと肝臓に関する高度な医療の提供に注力しており、慢性肝炎、肝・肝内胆管の悪性腫瘍も多く治療しています。

呼吸器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 204人 2.97日 3.34日 1.96% 71.88歳
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし 78人 16.60日 9.59日 6.41% 68.28歳
040040xx99090x ■肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等29あり 定義副傷病なし 76人 15.96日 10.20日 1.32% 68.58歳
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2なし 62人 14.68日 18.84日 19.35% 70.24歳
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 61人 15.03日 14.62日 18.03% 72.67歳

解説

症例数1位から3位、5位が肺の悪性腫瘍に関する症例です。1位は検査(気管支鏡検査、CTガイド下肺生検、超音波気管支鏡下穿刺吸引生検法、気管支ファイバースコピー)目的での短期入院です。2位、3位は抗悪性腫瘍剤を使用した薬物治療を目的とした症例です。近年分子標的治療薬や免疫チェックポイント阻害剤の出現等により、治療の進歩が進んでおります。遺伝子検査等を実施しながら根拠に基づいた最善の治療を行う事を心がけています。

また、4位は間質性肺炎の治療となっています。難治性のものが多く、慢性的な呼吸困難をきたしうる代表的な疾患ですが、当院では専門的見地からステロイドや免疫抑制剤、抗線維化薬などによる治療を実施しています。

脳神経内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010110xxxxx40x 免疫介在性・炎症性ニューロパチー 手術・処置等24あり 定義副傷病なし 82人 12.91日 15.90日 7.32% 58.27歳
010160xx99x00x パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 27人 24.30日 17.72日 33.33% 73.56歳
010160xx99x10x パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2あり 定義副傷病なし 19人 27.21日 19.79日 31.58% 73.84歳
010090xxxxx00x 多発性硬化症 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 16人 11.19日 14.46日 0.00% 43.56歳
010170xx99x10x 基底核等の変性疾患 手術なし 手術・処置等2あり 定義副傷病なし 16人 24.44日 17.31日 31.25% 73.69歳

解説

症例数1位は昨年度同様、慢性炎症性脱髄性多発神経炎・ギランバレー症候群等に対するガンマグロブリン療法となっております。2位、3位はパーキンソン病に対する治療で、昨年度より症例数が多くなっています。多発性硬化症の症例が4位、多系統萎縮症などに対する症例が5位となっています。当院は兵庫県神経難病医療ネットワーク支援協議会の協力病院であり、難症例にも積極的に取り組んでおります。

腎臓内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 66人 18.26日 11.67日 0.00% 64.98歳
110280xx02x1xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等21あり 26人 44.62日 36.04日 15.38% 69.96歳
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 22人 8.77日 8.48日 0.0% 62.18歳
110280xx991x0x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1あり 定義副傷病なし 21人 6.52日 7.00日 0.0% 48.14歳
110280xx99010x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 定義副傷病なし 20人 20.05日 14.23日 5.0% 64.15歳

解説

昨年度と同様、慢性腎臓病に関連した症例が上位を占めております。症例数1位は、慢性腎臓病に関連した症例に対する一般治療目的の入院となっており、続いて、シャント造設術及び透析導入目的の入院が症例数2位、シャント造設術目的の入院が症例数3位、シャント造設術後の透析導入目的の入院が症例数5位となっております。また、腎生検目的の入院が症例数4位となっております。近年は、ネフローゼ症候群に対する一般治療目的の入院も多くなってきております。

小児科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 142人 8.31日 6.17日 1.41% 0.0歳
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 定義副傷病なし 91人 6.41日 6.19日 1.10% 3.66歳
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 手術・処置等1あり 55人 2.0日 2.15日 0.0% 3.02歳
100300xx99xxxx ■代謝性疾患(糖尿病を除く。) 手術なし 51人 1.0日 8.34日 0.0% 25.73歳
100335xx99x00x 代謝障害(その他) 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 47人 4.32日 9.88日 0.0% 5.38歳

解説

当院ではNICU15床、GCU12床が稼働しており、産婦人科との連携のもと重症新生児に対する高度医療を実践しています。NICUでは、低出生体重児、新生児一過性多呼吸、新生児低体温などの症例が症例数1位となっています。

一方小児科では気管支炎による入院が第2位となっており、昨年よりも増加傾向にあります。次いで食物アレルギーに対する負荷試験目的の入院や、糖原病・尿素サイクル異常症など代謝性疾患の割合も高くなっています。

肝胆膵外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 69人 6.80日 7.13日 0.0% 60.23歳
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 39人 6.13日 4.85日 0.0% 69.41歳
060050xx02x00x 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝切除術 部分切除等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 36人 15.97日 13.74日 0.0% 67.81歳
06007xxx010x0x 膵臓、脾臓の腫瘍 膵頭部腫瘍切除術 血行再建を伴う腫瘍切除術の場合等 手術・処置等1なし 定義副傷病なし 33人 29.79日 25.77日 0.0% 66.73歳
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 30人 6.93日 6.37日 0.0% 61.23歳

解説

昨年度と同様、胆石性胆のう炎、胆のうポリープ等に対し腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行した症例が症例数1位であり、増加傾向にあります。2位は鼠径ヘルニアに対し腹腔鏡下手術を施行した症例で、前年度5位から2位になり増加しています。3位は肝癌に対し肝切除術を施行した症例で前年度と同じ症例数になっています。4位は膵癌に対し手術を施行した症例で、前年度に比べて若干減少となりました。5位は胆のう結石症に対し腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行した症例です。当院は国内でも有数の肝胆膵領域の手術数を誇る施設であり、肝胆膵外科学会の高度技能医修練A施設に認定されています。内科・放射線科とも密に連携し、最良のタイミングでの手術治療を行っております。

小児外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x101xxxx 鼠径ヘルニア(15歳未満) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 100人 2.15日 2.81日 0.0% 3.81歳
060170xx02xxxx 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア ヘルニア手術 腹壁瘢痕ヘルニア等 36人 2.08日 8.05日 0.0% 1.56歳
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 4.75日 5.45日 0.0% 8.88歳
140580xx03xxxx 先天性下部尿路疾患 尿膜管摘出術等 3.86日 6.01日 0.0% 8.0歳
140590xx97xxxx 停留精巣 手術あり 2.17日 3.13日 0.0% 2.67歳

解説

鼠径ヘルニア・臍ヘルニアに対する手術を目的とした症例が1位、2位を占めています。日帰り手術が多いため、平均在院日数が短くなっております。また、急性虫垂炎などの救急疾患にも夜間休日を問わず対応しており、虫垂炎に対する手術症例が3位となっています。尿膜管遺残、尿膜管のう胞などの先天性下部尿路疾患に対し手術を行う症例が昨年度より増加し、4位となっています。次いで停留精巣に対する手術症例が5位となっています。小児の身体的負担を減らし傷跡を目立たなくする目的で、腹腔鏡下手術を多く行っています。

消化器外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060020xx02x00x 胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 70人 19.74日 16.12日 4.29% 71.93歳
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 67人 14.40日 15.02日 0.0% 70.06歳
060180xx0101xx クローン病等 小腸切除術 悪性腫瘍手術以外の切除術等 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 64人 29.56日 33.28日 0.0% 38.41歳
060185xx0100xx 潰瘍性大腸炎 結腸切除術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 41人 16.85日 17.64日 2.44% 42.0歳
060040xx02000x 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 肛門悪性腫瘍手術 切除等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 33人 16.30日 15.48日 0.0% 67.76歳

解説

昨年同様、第1~4位症例は胃・結腸の悪性腫瘍、炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎・クローン病)の症例となっております。全症例とも手術を施行しています。

当院の上部消化管外科では胃がん・食道がんに対し安全で負担の少ない内視鏡下手術を多く行っています。胃の悪性腫瘍に対し腹腔鏡下胃切除術等を行う症例が1位となっています。この中には、より正確で安全性の高い操作が可能な手術支援ロボット「ダヴィンチ」による手術も含んでおり、症例数は増加傾向となっております。

また、下部消化管外科においては結腸の悪性腫瘍に対し腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術等を行う症例が2位、直腸肛門の悪性腫瘍に対し腹腔鏡下直腸切除・切断術等を行う症例が5位となっています。直腸肛門の悪性腫瘍に関しては可能な限り肛門括約筋温存手術を行っており、2018年末より手術支援ロボット「ダヴィンチ」も導入し、件数は増加傾向にあります。

炎症性腸疾患外科におけるクローン病に対する小腸切除術等が2位、潰瘍性大腸炎に対する結腸切除術等が3位を占めています。クローン病に関しては、短腸症候群防止のため可能な限り切除範囲を小さくする術式を選択しています。潰瘍性大腸炎に関しては、当院は本邦一の手術症例を有しています。どちらに関しても腹腔鏡手術を取り入れ身体に負担の少ない手術を目指すとともに、術後の合併症や疾患の再発を減らすべく内科と連携して治療にあたっています。

乳腺甲状腺外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等2なし 110人 14.14日 10.34日 0.0% 60.20歳
090010xx99x4xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり 84人 5.32日 4.25日 0.0% 55.76歳
090010xx02x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 手術・処置等2なし 64人 9.02日 6.10日 0.0% 57.19歳
090010xx99x8xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等28あり 22人 7.41日 4.87日 0.0% 55.59歳
090020xx97xxxx 乳房の良性腫瘍 手術あり 16人 4.75日 3.94日 0.0% 47.38歳

解説

ほとんどの症例が乳房の悪性腫瘍に対する治療目的の入院です。

症例数1位、3位は乳房部分切除術目的の入院であり、昨年より増加しています。腋窩部郭清を伴う手術が1位、伴わない手術が3位となっています。腋窩部郭清を行うと腕がむくんだり、腋の下の突っ張りやしびれが生じることがあるため、当院ではセンチネルリンパ節だけ摘出し、手術中に転移があるかどうか病理部で調べ、転移がない場合には腋のリンパ節を切除しない方法をとっています。

2位、4位は化学療法目的の入院です。術前の化学療法により乳房温存率を高めるケースや、術後の化学療法により再発予防をするケースがあります。5位の症例は具体的には乳腺腫瘤に対する腫瘍摘出術などがあげられます。

心臓血管外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0101xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 心室瘤切除術(梗塞切除を含む。) 単独のもの等 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 40人 25.23日 22.71日 17.50% 72.08歳
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等2なし 37人 9.51日 11.75日 2.70% 79.95歳
050080xx01010x 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 定義副傷病なし 26人 25.85日 23.77日 3.85% 65.77歳
050163xx01x10x 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等 手術・処置等21あり 定義副傷病なし 11人 28.64日 28.02日 18.18% 73.18歳
050161xx97x10x 解離性大動脈瘤 その他の手術あり 手術・処置等21あり 定義副傷病なし 11人 38.09日 27.88日 45.45% 73.09歳

解説

5症例いずれも手術を目的とした入院です。

当院では胸骨を切らずに、肋骨の間を5~7cmほど小さく切開して手術するMICS(ミックス)と呼ばれる低侵襲性心臓手術を積極的に行っています。条件さえ合えば基本的にほぼ全ての弁膜症手術、冠動脈バイパス手術、心臓腫瘍(粘液腫など)、心内血栓除去、心房中隔欠損閉鎖術、不整脈手術をMICSの対象としています。

症例数1位は狭心症、慢性虚血性心疾患に対する冠動脈バイパス移植術です。3位は弁膜症に対する弁置換術等、4位は胸部大動脈瘤に対する大動脈瘤切除術等、5位は急性大動脈解離、解離性胸部大動脈瘤に対し手術(大動脈瘤切除術、冠動脈バイパス移植術等)を行う症例です。

2位は、腹部大動脈瘤等に対しステントグラフト内挿術を行う症例です。ステントグラフト内挿術は、循環器内科との協力のもとMICSとカテーテルによるステント治療を組み合わせて行う血管内治療のひとつで、開胸を伴わない低侵襲な手術です。

呼吸器外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2なし 189人 10.87日 11.51日 0.53% 70.37歳
040050xx99x4xx 胸壁腫瘍、胸膜腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり 64人 6.77日 10.85日 0.0% 67.0歳
040050xx97x0xx 胸壁腫瘍、胸膜腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし 45人 10.96日 14.02日 0.0% 68.87歳
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 36人 2.22日 3.34日 0.0% 68.36歳
040050xx01x1xx ■胸壁腫瘍、胸膜腫瘍 肺切除術 1側肺全摘等 手術・処置等21あり 31人 32.74日 33.35日 3.23% 66.19歳

解説

症例数1位は肺の悪性腫瘍に対し手術を行う症例で、主に胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術を行っています。また、肺の悪性腫瘍に対する検査入院が4位となっています。肺がん早期症例に対しては胸腔鏡手術や区域切除など侵襲性の低い手術を目指しています。また、2019年度はさらに正確で安全性の高い操作が可能な手術支援ロボット「ダヴィンチ」も導入し、より高い根治度を得るため日々取り組んでいます。

また、当院は悪性胸膜中皮腫の手術件数が日本最多の施設であり、悪性胸膜中皮腫の手術目的に全国から多くの紹介をいただいています。悪性胸膜中皮腫に対し化学療法を行う症例が2位、胸腔鏡下試験切除術等を行う症例が3位、肺悪性腫瘍手術(壁側・臓側胸膜全切除、胸膜肺全摘等)を行う症例が5位となっています。平均在院日数は全国平均より短い傾向にあります。

整形外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070343xx99x1xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等21あり 97人 3.10日 2.73日 1.03% 71.27歳
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 93人 30.62日 23.56日 17.20% 73.78歳
070230xx02xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 骨穿孔術等 73人 28.21日 27.40日 69.86% 59.40歳
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等 手術・処置等2なし 69人 21.32日 20.93日 7.25% 69.70歳
070230xx97xxxx 膝関節症(変形性を含む。) その他の手術あり 61人 9.05日 7.50日 6.56% 58.74歳

解説

症例数1位は、脊柱管狭窄症に対するミエログラフィー検査目的での短期入院です。ミエログラフィー検査は神経圧迫の部位や程度を評価する検査で、これにより手術予定の患者さんの病態を正確に把握し最良の手術方法を決定します。

スポーツ継続を希望される場合や、可動域が良好な原発性・変形性膝関節症に対し、人工関節置換術等を行う症例が2位、骨切り術を行う症例が3位、骨内異物(挿入物)除去術を行う症例が5位となっています。2位の人工関節置換術等を行う症例、5位の骨内異物(挿入物)除去術を行う症例は昨年度よりともに増加しています。

靱帯や半月板の損傷に対しては、関節鏡を用いた小皮切で低侵襲の手術を行っております。

また、腰部脊柱管狭窄症に対し脊椎固定術を行う症例が4位となっています。この症例の平均在院日数は昨年度より短くなっています。

形成外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2なし 94人 3.29日 3.10日 0.0% 71.35歳
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) その他の手術あり 手術・処置等1なし 26人 4.92日 4.67日 0.0% 50.42歳
180060xx97xxxx その他の新生物 手術あり 22人 5.64日 6.39日 0.0% 41.41歳
160200xx0200xx 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 19人 4.0日 5.26日 0.0% 37.32歳
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし 11人 10.18日 7.90日 0.0% 76.27歳

解説

上位5症例は手術を伴う症例です。

症例数1位の眼瞼下垂症手術は、患者さんの状態に応じ3種類の手術を行っています。局所麻酔で1入院に両眼の治療をされる方が多く3日間の入院期間となります。

症例数2位、3位、5位の症例は、あらゆる部位の皮膚腫瘍摘出手術であり、部位によっては局所麻酔で施行され、1週間ほどの入院期間となります。

4位は顔面骨折に対し鼻骨骨折徒手整復術、眼窩ブローアウト骨折手術等を行う症例です。

このようにあらゆる部位を対象とした診療をしており、各分野の専門医が揃っている大学病院の強みを活かして緊密な連携のもと治療にあたっています。

脳神経外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010030xx9910xx 未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 252人 3.14日 3.10日 0.40% 60.58歳
010030xx03x00x 未破裂脳動脈瘤 脳血管内手術 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 137人 8.02日 9.24日 0.73% 61.84歳
010030xx01x00x 未破裂脳動脈瘤 脳動脈瘤頸部クリッピング等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 58人 13.29日 15.07日 0.0% 64.71歳
010070xx9910xx 脳血管障害 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 57人 3.39日 3.14日 1.75% 62.47歳
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 44人 12.11日 18.81日 68.18% 65.70歳

解説

主に未破裂脳動脈瘤に対しカテーテル検査を行う症例が1位、脳血管内手術(カテーテル手術)を行う症例が2位、開頭でのクリッピング手術を行う症例が3位となっております。

当院は未破裂脳動脈瘤や超急性期脳梗塞に関するカテーテル治療において国内トップレベルの経験を有しておりますが、中でも未破裂脳動脈瘤に対するフローダイバーター留置術などを積極的に行っております(これは2位の症例に含まれます)。1位の症例は昨年度も同様に1位でしたが、数でみると50例増加しています。

4位は内頚動脈狭窄症、脳動脈狭窄症などの脳血管障害に対しカテーテル検査を行う症例、5位は脳出血に対し保存的加療を行う症例です。

皮膚科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし 43人 8.05日 7.90日 0.0% 75.05歳

050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 35人 3.03日 2.78日 0.0% 71.14歳
080140xxxxx2xx 炎症性角化症 手術・処置等22あり 32人 3.13日 2.68日 0.0% 51.31歳
180060xx97xxxx その他の新生物 手術あり 21人 3.81日 6.39日 0.0% 60.38歳
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 10人 2.20日 3.52日 0.0% 49.30歳

解説

特定機能病院の皮膚科として入院診療に重点を置き、皮膚悪性腫瘍・重症皮膚疾患・皮膚難病の急性期の治療を中心に診療・教育・研究を行っています。

症例数1位の皮膚悪性腫瘍に対する単純切除術、2位の下肢静脈瘤に対する抜去・切除術の症例はほぼ前年度と同じ症例数でした。

3位の膿胞性乾癬に対するインフリキシマブ投与(レミケード投与)等は前年度のほぼ倍近くの症例数になっています。4位の皮膚良性腫瘍に対する切除術の症例数も前年度より増加しています。5位の症例は薬物過敏症に対するアレルギーテストの症例となっています。

泌尿器科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 定義副傷病なし 106人 2.2日 2.49日 0.0% 70.8歳
180041xxxxxxxx ■移植臓器および組織の不全および拒絶反応 92人 5.6日 8.86日 0.0% 53.3歳
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 51人 13.6日 12.18日 0.0% 68.3歳
11001xxx01x0xx 腎腫瘍 腎(尿管)悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし 39人 12.5日 11.14日 0.0% 61.5歳
110080xx9905xx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等25あり 26人 7.8日 9.79日 0.0% 65.7歳

解説

症例数1位は前立腺がんに対し前立腺針生検法を行う症例、3位は腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術支援機器使用)を行う症例、5位はカバジタキセル・アセトン付加物投与の化学療法施行の症例であり、いずれも前立腺がんに関する症例です。

2位は腎移植後急性拒絶反応で入院の症例、4位は腎悪性腫瘍に対して(腹腔鏡下)腎(尿管)悪性腫瘍手術、腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術(内視鏡手術支援機器使用)を施行した症例となります。昨年度との比較においては、4位の腎がんに対する手術症例が増加しております。

腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術、腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術ともに手術支援ロボット「ダヴィンチ」を導入し、身体的負担の少ない手術を実現しています。

婦人科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120260xx01xxxx 分娩の異常 子宮破裂手術等 62人 12.47日 9.53日 0.0% 34.90歳
120170xx99x0xx 早産、切迫早産 手術なし 手術・処置等2なし 58人 32.57日 19.06日 6.9% 33.40歳
12002xxx01x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし 51人 9.86日 12.29日 0.0% 56.88歳
120170xx01x0xx 早産、切迫早産 子宮破裂手術等 手術・処置等2なし 45人 32.71日 29.08日 0.0% 33.04歳
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 37人 9.97日 9.66日 0.0% 35.22歳

解説

症例数1、2位、4、5位は産科の症例です。1位は、既往帝王切開(開腹歴のある妊婦)に対して帝王切開術施行のケースが最多となります。2位は、切迫早産の管理入院となっています。切迫早産では他院より搬送され、管理入院後予定週数で安定したため紹介元病院へ転院されるケースがあり転院率が上がっております。症例数4位は、切迫早産、多胎妊娠などの入院で帝王切開術等を施行されたケース、5位は高位破水などによる入院から帝王切開術等施行のケースとなります。2013年にMFICU(母体胎児集中治療室)が併設され、2015年には総合周産期母子医療センターに指定された背景から、近隣施設からの搬送も増加し、地域における周産期医療の中核としての役割はさらに大きくなっています。

症例数3位は婦人科において、子宮体癌・頸癌に対し子宮悪性腫瘍手術又は腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術等を施行した症例です。昨年よりも増加しており、昨年度5位から今年度は3位となっています。

また、婦人科領域では2019年度より手術支援ロボット「ダヴィンチ」を用いた腹腔鏡下腟式子宮全摘術を行っており、より低侵襲的な手術を目指しています。

眼科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 1,338人 2.40日 2.78日 0.07% 73.27歳
020150xx97xxxx 斜視(外傷性・癒着性を除く。) 手術あり 610人 2.86日 3.17日 0.0% 32.42歳
020220xx97xxx0 緑内障 手術あり片眼 272人 8.67日 7.53日 1.84% 71.61歳
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり片眼 181人 9.19日 9.33日 0.55% 55.62歳
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 116人 6.42日 6.71日 0.0% 66.91歳

解説

上位5症例はすべて手術を伴った治療であり、症例数1位の白内障は、2日間~3日間での入院期間で、片眼ずつ治療されるケースが主流です。術後合併症である眼内レンズ脱臼の治療も含まれます。

2位の斜視は、局所麻酔・球後麻酔・全身麻酔での治療で、患者様の状態に応じ6種類の手術を行っています。

3位から5位の緑内障・網膜剥離・黄斑は加齢を伴う疾患であるため白内障手術と一緒に治療をされるケースが多く、10日間ほどの入院期間となります。一入院で日にちを分けて両眼手術される患者様も多いことが特徴です。

耳鼻咽喉科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030440xx01xxxx 慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫 鼓室形成手術 159人 6.04日 7.85日 0.0% 44.86歳

030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 122人 6.51日 6.80日 0.0% 53.12歳
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり 33人 7.52日 7.24日 0.0% 59.09歳
03001xxx99x6xx ■頭頸部悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等26あり 32人 15.72日 13.76日 0.0% 63.91歳
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 31人 5.45日 5.45日 0.0% 39.23歳

解説

症例数1位は真珠腫性中耳炎や慢性化膿性穿孔性中耳炎等に対し鼓室形成手術を行う症例です。耳小骨の温存術・再建術の二通りがあり、また、乳突削開術を併施することがあります。

2位は慢性副鼻腔炎に対し内視鏡下鼻・副鼻腔手術を行う症例で、鼻中隔湾曲症やアレルギー性鼻炎に対する手術を併施することがあります。できる限り鼻内から内視鏡下に手術を行うことで体への負担を少なくしています。

3位は耳下腺腫瘍、顎下腺腫瘍等に対し腫瘍摘出術を施行する症例、4位は顎下腺がん、咽頭がん、声門がん等に対しセツキシマブ投与の化学療法を施行する症例、5位は喉頭蓋炎、扁桃周囲炎に対し手術はせず加療する症例で、昨年度より増加しています。

放射線科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
11001xxx01x0xx 腎腫瘍 腎(尿管)悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし 28人 6.18日 11.14日 0.0% 72.75歳
060050xx97x00x 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 25人 8.00日 10.25日 12.0% 70.52歳
11001xxx99x0xx 腎腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし 14人 3.43日 10.05日 0.0% 72.29歳
050200xx97xxxx 循環器疾患(その他) 手術あり 12人 5.25日 9.77日 0.0% 68.58歳
060050xx0300xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 10 7.60日 8.03日 0.0% 81.10歳

解説

放射線科では血管塞栓術やラジオ波焼灼療法を積極的に実施しております。

前年度までは、肝・肝内胆管の悪性腫瘍に対して施行する肝動脈化学塞栓術(TACE)が症例数1位でありましたが、2019年度は2位となりました。代わって1位となったのは、腎腫瘍に対する凍結療法です。腎腫瘍に対してはラジオ波焼灼療法が多く施行されていましたが、保険適用になってからは凍結療法が主に施行されるようになっています。

4位は動脈瘤に対し血管塞栓術を行う症例、5位は肝がんに対し肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法を行う症例です。

麻酔科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 26人 12.50日 9.00日 0.0% 75.54歳
070350xx99x0xx 椎間板変性、ヘルニア 手術なし 手術・処置等2なし 11人 14.82日 10.03日 0.0% 56.73歳
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等2なし 10 12.90日 16.54日 0.0% 67.0歳
071030xx97xxxx その他の筋骨格系・結合組織の疾患 手術あり 15.17日 20.55日 16.67% 71.5歳
070343xx99x20x 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等22あり 定義副傷病なし 15.83日 6.25日 16.67% 72.83歳

解説

日本ペインクリニック学会の指定研修施設にも指定されている当院は、大学病院であるメリットを生かし、必要に応じて他の診療科と連携しながら痛みの軽減を図ります。

症例数1位の帯状疱疹、3位の腰部脊柱管狭窄症等の治療に関しては、硬膜外ブロック、神経根ブロック、脊髄刺激療法等の疼痛除去を目的とした治療を行います。

2位は脊椎椎間板ヘルニア、4位は椎弓切除後症候群等に対し脊髄刺激療法を行う症例です。脊髄刺激療法は脊髄に微弱な電流を流す治療法で、効果が得られることを確認した後で刺激装置を体内に埋め込み、必要に応じて電気刺激の調節を行い痛みを和らげます。

救急医学科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 34人 2.53日 3.52日 2.94% 33.44歳
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 24人 26.75日 25.94日 87.50% 76.67歳
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 19人 6.32日 7.34日 15.79% 57.11歳
180010x0xxx2xx 敗血症(1歳以上) 手術・処置等22あり 18人 24.28日 33.26日 55.56% 78.06歳
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 15人 11.8日 9.67日 13.33% 59.0歳

解説

当院の救急科では救命救急センターに運ばれた方の治療を行っており、対応する疾患は多岐に渡ります。1位は昨年度と同様に急性薬物中毒の症例となっておりますが、症例数は昨年より増加しております。

2位・3位・5位は外傷の治療症例です。大腿骨骨折に対し人工骨頭挿入術、人工関節置換術などを行う症例が2位、頭部打撲、脳振盪、外傷性くも膜下出血等に対し保存的加療を行う症例が3位、慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術などの手術を行う症例が5位となっています。

4位は敗血症、敗血症性ショックに対し処置を行った症例で、昨年度より増加しています。

また、当院の救命救急センターには兵庫県内唯一の熱傷センターも併設しており、上位5位には入っておりませんが、重度熱傷症例の治療も行っております。

新生児科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 39人 9.15日 6.17日 0.0% 0.0歳
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重1500g以上2500g未満) 手術なし 手術・処置等2 なし 32人 8.31日 11.16日 0.0% 0.0歳
140010x197x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術あり 手術・処置等2なし 9.67日 8.32日 0.0% 0.0歳
140010x297x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重1500g以上2500g未満) 手術あり 手術・処置等2 なし 9.0日 15.44日 0.0% 0.0歳
140010x197x1xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術あり 手術・処置等21あり 9.0日 14.06日 0.0% 0.0歳

解説

症例数1位、3位、5位は、帝王切開児症候群・B群溶連菌感染母体より出生した児・新生児黄疸などの症例です。新生児仮死蘇生術等の手術を行う症例が3位、手術に加えて人工呼吸や中心静脈注射を行う症例が5位となっています。

2位は、4位は低出生体重児の症例です。4位の手術も新生児仮死蘇生術等です。

長期の入院となる重症新生児は小児科(NICU)へ転科することが多いため、新生児科の平均在院日数は全体的に短くなっております。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 16人 405人 29人
大腸癌 27 18 23 14 223人 75人
乳癌 11 283人 55人
肺癌 50人 14人 17人 44人 526人 123人
肝癌 10 89人 150人
  • 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

定義

胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんに関して、初発患者はUICCのTNMから示される病期分類による退院実患者数を、再発患者(再発部位によらない、継続治療患者を含む)は当該期間内の実患者数を集計しています。

いずれも集計期間内に複数回入院しても1例とカウントしています。また、初発例としてカウントした患者は再発例にはカウントしていません。TNM分類が不正確等でstageが不明な場合は、「不明」としています。

解説

がんのstageとは?
TNM分類を基本に分類します。がんの進行度や広がりを表しており、0期に近いほどがんが小さくとどまっている状態、Ⅳ期に近いほどがんが広がっている状態です。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

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患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 36人 26.31日 60.53歳
中等症 123人 19.24日 73.41歳
重症 12人 18.33日 78.67歳
超重症 14人 23.64日 73.86歳
不明

定義

入院契機傷病名および最も医療資源を投入した傷病名のICD10コードがJ13-J18$で始まるもので集計を行いました。

解説

この指標は、成人の市中肺炎(※注1)(2019年度様式1の肺炎重症度分類の7桁目=5に相当)につき、重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を示しています。インフルエンザ等、ウイルス性肺炎、誤嚥性肺炎、小児肺炎は含まれていません。
重症度分類はA-DROPスコア(※注2)を用い、軽症~超重症の4段階で表記しています。重症度分類の各因子が一つでも不明な場合は「不明」と分類しています。

  • 市中肺炎:普段の社会生活の中でかかる肺炎。
  • A-DROPスコア:
     Age(年齢):男性70歳以上、女性75歳以上
     Dehydration(脱水):BUN21mg/dL以上または脱水あり
     Respiration:SpO2<=90%(PaO2 60Torr以下)
     Orientation(意識障害):意識障害あり
     Pressure(収縮期血圧):収縮期血圧90mmHg以下

     5点満点で、上記のうち1項目該当すれば1点、2項目該当すれば2点とカウントします。
     軽症:0点の場合
     中等症:1~2点の場合
     重症:3点の場合
     超重症:4~5点の場合(ただし、ショックがあれば1項目のみでも超重症とします。)
     不明:重症度分類の各因子が1つでも不明な場合

脳梗塞の患者数等

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発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 238人 17.72日 73.90歳 52.94%
その他 33人 13.39日 70.49歳 36.36%

定義

医療資源を最も投入した傷病名が脳梗塞(ICD10がI63$)で集計を行いました。

解説

この指標は、脳梗塞の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示しています。
当院では脳卒中センターを開設しており、脳卒中などの救急疾患には24時間体制で対応しているため、発症日から3日以内の脳梗塞患者数が多くなっています。特にカテーテルを用いた再開通療法(血栓回収療法)に積極的に取り組んでおり、国内有数の治療件数です。また脳神経外科とともに、内科治療、カテーテル治療、外科治療の全ての中からベストと考えられる治療を提供します。

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

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循環器内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術 心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 230人 2.10日 3.59日 0.43% 67.03歳
K5493 不整脈手術 メイズ手術 123人 4.94日 4.98日 1.63% 73.76歳
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 108人 3.19日 5.91日 8.33% 73.66歳
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術 その他のもの 60人 2.65日 4.27日 3.33% 67.28歳
K5972 ペースメーカー移植術 経静脈電極の場合 45人 6.58日 7.22日 4.44% 76.80歳

血液腫瘍内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9222イ 造血幹細胞移植(末梢血幹細胞移植)(同種移植) 33人 29.24日 81.24日 9.09% 42.36歳
K9212ロ 造血幹細胞採取(末梢血幹細胞採取)(自家移植) 16人 15.13日 12.00日 12.50% 57.25歳
K9222ロ 造血幹細胞移植(末梢血幹細胞移植)(自家移植) 10人 15.10日 37.60日 10.00% 48.80歳
K6261 リンパ節摘出術 長径3センチメートル未満 5.50日 46.50日 12.50% 63.38歳
K9223 造血幹細胞移植(臍帯血移植) 42.00日 57.40日 0.00% 59.00歳

消化管内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 718人 1.13日 1.14日 0.0% 67.94歳
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 242人 4.95日 10.06日 6.61% 73.25歳
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術 125人 1.18日 7.79日 0.80% 73.87歳
K654 内視鏡的消化管止血術 97人 4.14日 7.20日 3.09% 71.72歳
K7214 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 82人 1.00日 4.13日 0.0% 69.76歳

腎臓内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント設置術 55人 8.51日 22.35日 9.09% 64.31歳
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 23人 0.70日 7.43日 4.35% 68.39歳
K607-3 上腕動脈表在化法 10人 24.40日 25.50日 30.00% 67.60歳
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 5.40日 19.20日 0.0% 48.20歳
K654 内視鏡的消化管止血術 11.50日 13.00日 25% 71歳

肝胆膵外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 109人 3.34日 4.67日 0.0% 61.27歳
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 35人 8.66日 24.06日 8.57% 71.46歳
K695-21 腹腔鏡下肝切除術(部分切除) 30人 4.37日 11.63日 0.0% 69.17歳
K682-3 内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術(ENBD) 28人 7.00日 50.43日 7.14% 72.64歳
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 24人 1.17日 8.08日 4.17% 69.46歳

小児外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 111人 1.02日 0.15日 0.0% 4.48歳
K6333 ヘルニア手術 臍ヘルニア 37人 0.97日 0.38日 0.0% 1.49歳
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 1.50日 2.25日 0.0% 8.88歳
K804-2 腹腔鏡下尿膜管摘出術 1.00日 2.00日 0.0% 7.67歳
K5223 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴うもの) 1.40日 13.60日 0.0% 4.20歳

消化管外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K740-22 腹腔鏡下直腸切除・切断術(低位前方切除術・手術用支援機器使用) 93人 3.73日 23.33日 2.15% 57.05歳
K7322 人工肛門閉鎖術 腸管切除を伴うもの 86人 3.74日 13.51日 2.33% 51.7歳
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 78人 4.65日 11.69日 0.0% 69.29歳
K726 人工肛門造設術 72人 8.76日 34.28日 12.50% 57.46歳
K726-2 腹腔鏡下人工肛門造設術 70人 5.19日 27.80日 4.29% 55.86歳

乳腺甲状腺外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4762 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清無) 64人 2.34日 5.67日 0.0% 57.19歳
K4763 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩部郭清無) 48人 2.67日 9.90日 0.0% 59.48歳
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) 42人 2.62日 12.21日 0.0% 62.19歳
K4764 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除(内視鏡下を含む) 12人 2.58日 8.00日 0.0% 59.00歳
K4741 乳腺腫瘍摘出術 長径5cm未満 12人 1.42日 1.67日 0.0% 51.67歳

心臓血管外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9231 術中術後自己血回収術(濃縮及び洗浄) 188人 5.26日 27.85日 18.09% 70.87歳
K6011 人工心肺(初日) 124人 5.60日 29.19日 17.74% 68.90歳
K5612ロ ステントグラフト内挿術 腹部大動脈 37人 2.78日 5.97日 2.70% 79.41歳
K552-22 冠動脈バイパス移植術(人工心肺使用無) 2吻合以上 34人 5.82日 23.32日 23.53% 74.00歳
K5551 弁置換術 1弁のもの 34人 7.26日 46.26日 17.65% 72.26歳

呼吸器外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) 135人 1.29日 8.50日 0.74% 69.70歳
K488-4 胸腔鏡下試験切除術 43人 2.07日 6.26日 0.0% 68.88歳
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 42人 1.38日 7.05日 0.0% 71.38歳
K51410 肺悪性腫瘍手術 壁側・臓側胸膜全切除 31人 3.23日 28.52日 3.23% 66.26歳
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除)) 27人 2.56日 6.7日 0.0% 40.59歳

整形外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術 膝 195人 2.32日 24.72日 15.90% 70.48歳
K1423 脊椎固定術 後方椎体固定 90人 2.14日 19.07日 11.11% 69.78歳
K0483 骨内異物(挿入物)除去術 下腿 88人 1.08日 6.61日 4.55% 55.80歳
K047-3 超音波骨折治療法 85人 4.69日 22.66日 70.59% 57.54歳
K1422 脊椎固定術 後方又は後側方固定 69人 5.94日 31.13日 50.72% 70.29歳

形成外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術 眼瞼挙筋前転法 75人 0.03日 2.35日 0.0% 73.09歳
K2193 眼瞼下垂症手術 その他のもの 25人 0.16日 2.60日 0.0% 66.96歳
K0063 皮膚腫瘍摘出術(露出部以外) 長径6cm以上 15人 1.07日 3.33日 0.0% 46.87歳
K0051 皮膚腫瘍摘出術(露出部) 長径2cm未満 13人 0.85日 2.77日 0.0% 31.69歳
K0064 皮膚腫瘍摘出術(露出部以外) 長径12cm以上 13人 1.15日 7.62日 0.0% 46.46歳

脳神経外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K924 自己生体組織接着剤作成術 118人 1.77日 12.14日 4.24% 59.25歳
K1783 脳血管内手術 脳血管内ステントを用いるもの 91人 2.31日 5.89日 3.30% 61.29歳
K178-4 経皮的脳血栓回収術 84人 0.25日 20.14日 72.62% 75.10歳
K1781 脳血管内手術 1箇所 72人 1.94日 10.56日 16.77% 62.61歳
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング 1箇所 60人 1.47日 15.03日 15.00% 66.03歳

皮膚科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術 単純切除 55人 1.10日 5.36日 0.0% 74.42歳

K6171 下肢静脈瘤手術 抜去切除術 24人 1.00日 1.04日 0.0% 71.67歳
K6173 下肢静脈瘤手術 高位結紮術 17人 1.00日 1.00日 0.0% 68.41歳
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術 11人 1.36日 4.00日 0.0% 56.36歳

K0151 皮弁作成、移動、切断、遷延皮弁術 25cm2未満 1.00日 4.33日 0.0% 57.00歳

泌尿器科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術・電解質溶液利用 86人 2.00日 5.36日 1.16% 72.81歳
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術支援機器使用) 51人 1.75日 10.84日 0.0% 68.33歳
K773-2 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 28人 1.86日 9.96日 0.0% 69.11歳
K780-2 生体腎移植術 19人 13.16日 31.11日 0.0% 52.32歳
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 16人 1.75日 9.50日 6.25% 59.69歳

婦人科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8981 帝王切開術 緊急帝王切開 89人 8.52日 8.02日 1.12% 34.12歳
K8982 帝王切開術 選択帝王切開 85人 6.08日 7.88日 0.0% 35.11歳
K893 吸引娩出術 42人 3.71日 6.43日 0.0% 34.64歳
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側) 腹腔鏡によるもの 42人 1.26日 5.12日 0.0% 45.14歳
K879 子宮悪性腫瘍手術 35人 1.63日 9.97日 0.0% 58.83歳

眼科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合・その他 1,777人 0.47日 2.32日 0.56% 72.08歳
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術 網膜付着組織を含むもの 406人 0.83日 6.41日 0.25% 63.08歳
K2422 斜視手術 後転法 402人 0.74日 1.21日 0.0% 29.49歳
K2423 斜視手術 前転法及び後転法の併施 153人 0.59日 1.61日 0.0% 50.55歳
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術 その他のもの 120人 2.28日 6.20日 2.50% 68.92歳

耳鼻咽喉科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3191 鼓室形成手術 耳小骨温存術 107人 1.05日 3.87日 0.0% 45.62歳

K305 乳突削開術 100人 1.12日 4.34日 0.0% 43.00歳

K347-5 内視鏡下鼻腔手術Ⅰ型(下鼻甲介手術) 88人 1.00日 4.35日 0.0% 46.10歳
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅳ型(汎副鼻腔手術) 82人 1.00日 4.70日 0.0% 50.83歳
K347-3 内視鏡下鼻中隔手術Ⅰ型(骨、軟骨手術) 73人 1.14日 4.32日 0.0% 44.59歳

放射線科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他) 73人 1.19日 5.58日 4.11% 62.30歳
K773-4 腎腫瘍凝固・焼灼術(冷凍凝固によるもの) 28人 1.43日 3.75日 0.0% 72.75歳
K697-31ロ 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として) 2センチメートル以内のもの その他のもの 16人 0.75日 5.38日 0.0% 74.44歳
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 16人 0.75日 5.50日 12.50% 71.69歳
K697-32ロ 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として) 2センチメートルを超えるもの 1.25日 5.00日 0.0% 67.00歳

麻酔科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K1901 脊髄刺激装置植込術(脊髄刺激電極を留置) 18人 2.11日 13.28日 5.56% 59.61歳
K1902 脊髄刺激装置植込術(ジェネレーターを留置) 7人 1.29日 11.29日 0.0% 65.86歳
K188-2 硬膜外腔癒着剥離術 2人 0.00日 1.50日 0.0% 66.00歳
K190-2 脊髄刺激装置交換術 1.00日 8.00日 0.0% 58.00歳

救急医学科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K386 気管切開術 31人 12.35日 37.97日 67.74% 64.61歳
K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他) 24人 6.71日 25.79日 45.83% 68.04歳
K1422 脊椎固定術 後方又は後側方固定 24人 3.58日 28.54日 91.67% 58.00歳
K0461 骨折観血的手術 23人 4.13日 18.17日 82.61% 71.30歳
K639 急性汎発性腹膜炎手術 18人 3.39日 32.11日 33.33% 72.06歳

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

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DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる 16人 0.06%
180010 敗血症 同一 39人 0.16%
異なる 29人 0.12%
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一 74人 0.30%
異なる 10人 0.04%

解説

この指標は医療資源を最も投入した傷病名が播種性血管内凝固症候群(※注1)、敗血症(※注2)その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症(※注3)のうち、入院契機となった傷病名の同一性の有無を区別して症例数をカウントしました。
入院契機病名とは入院の原因となった病名であり、同一の場合とは入院後も主に入院契機病名に対して治療を行った場合であり、異なる場合とは、入院後に別疾患(この指標では敗血症、播種性血管内凝固症候群等)を発症し、入院契機病名よりも別疾患に対して治療を要した場合のことをいいます。

  • 播種性血管内凝固症候群(DIC):様々な基礎疾患を原因として、全身性の小血管内に血液凝固異常から血栓を形成し、それにより凝固因子が消耗されて、血小板、フィブリノゲンなどが著しく低下し、二次的に著名な出血傾向を呈する病態。
  • 敗血症:細菌などの感染症が原因で炎症が波状に起こり、多臓器不全になる病気。
  • 手術・処置等の合併症:創部感染や術後出血など、術後や処置後に起こってしまう病態。

過去のデータ

更新履歴

  • 2020/09

    2019年度病院指標の公表

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