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PET/CTとは

がんの早期発見にたいへん有効な検査方法です

PETとは?

PET(ペット)は、Positron Emission Tomographyの略で、「陽電子放射断層撮影法」という意味です。このPETは、人の細胞の化学的な働き(代謝)を画像で見ることができる優れたがんの検査方法の一つです。

がん細胞が「正常細胞に比べて3~8倍のブドウ糖を取り込む」という性質を利用するため、目印をつけたブドウ糖に似た物質(18F-FDG)を体内に注射し、全身をPETで撮影します。すると18F-FDGが多く集まるところがわかり、がんが発見できます。

PET/CTとは?

代謝をみるPETと形態をみるCTを組み合わせて一体化したものがPET/CTです。
当センターのCTは全身を20秒ほどで撮影できますので、同じベッドに20分ほど横になっていただいている間に全身の両方の撮影が済みます。形態をみるCTが代謝をみるPETに加わったことによって、がんの診断はさらに大きく進歩しました。

PET/CTの6つのメリット

① PETとCTの融合で「高精度な診断」を実現

乳がんの縦隔、杯門リンパ節、骨、左胸膜への転移例

PETの「細胞の活動状態」とCTの「形態の変化」の画像を組み合わせることによって、がんの位置だけでなく、がんの進行度や良性・悪性の鑑別など、より精度の高い診断が可能となりました。

② 予想外の部位での発見や転移も診断可能

一度に全身のがん検査ができるため、予想外の部位での発見や、転移の診断も可能です。

③ 全身検査だから「重複がん」の早期発見にも有効

すでに1つのがんにかかった方は別のがん(重複がん)ができやすくなりますが、全身をくまなく検査するため、新たながんの早期発見に役立ちます。

④ 検査結果をもとに「より適切な治療法」を選択可能

PET/CT検査で得られた詳しい情報により、今後のより適切な治療方法を選択することができます。

状態 目的
患者さん がん治療前 病期の診断、病巣の広がりを診断
がん治療中 治療効果の判定
がん治療後 再発・移転の早期発見
健康診断受診者さま がんのスクリーニング

⑤ 副作用の心配なし。放射量もバリウム検査と同等

放射性薬剤を注射しますが、副作用の心配はありません。また、放射線量も胃の透視検査(バリウム検査)とほぼ同じレベルです。

⑥ 検査時間は約2~3時間のため、身体への負担が少ない

検査の流れ

PET/CT検査の所要時間は約2~3時間です。

検査の流れの図

ご注意

検査前5時間は絶飲食(水・お茶は可)していただく必要があります。
2回目の撮影は最初の画像を診た上で必要な場合にのみ実施します。

検査費用について

保険適用が可能な患者様の場合

自己負担金は30,000円~35,000円(保険適用が3割負担の場合)

保険適用ができない患者様の場合

自己負担金は105,600円(自由診療のため)

  • 詳細はお問い合わせください。
兵庫医科大学病院 PETセンター
0120-6123-67

PET/CT検査についての注意点

PET/CT検査の限界

PET検査はがんの診断に優れた検査ですが、同時に診断能力に限界があるのも事実であり、万能ではありません。
現在行われているFDG-PET検査ではブドウ糖代謝の多寡をもって異常を検出しています。
したがって以下のようながんでは検出率が低くなることが知られています。
これらのがんでは、他の検査のほうが検出率が高い可能性があります。また炎症にも薬がはいるため、がんと炎症の区別ができないことがあります。

① 小さながん

PET装置の原理上の理由から、およそ1cm以下のがんではブドウ糖代謝が正しく評価できず、検出できないことがあります。
例)上皮内癌や小さな早期癌

② ブドウ糖をあまり消費しないがん

ブドウ糖をあまり消費しないがんでは薬が集まらず、検出されないことがあります。
例)肝細胞癌、前立腺癌、肺腺癌の一部、胃癌など

③ 正常に薬が集まる部分に隠れてしまうがん

FDGは脳や扁桃腺、心筋、腎臓、膀胱などに正常でも集まります。
これらの部位のがんでは薬が正常に集まっている状態に隠されて見えないことがあります。
例)脳腫瘍、腎臓癌、膀胱癌など

④ がん細胞の密度が低いがん

腫瘍のなかで、がん細胞の占める割合が低いと平均化されて見えにくくなります。
例)のう胞癌、膵臓癌の一部など

検出率が比較的高い 肺がん、悪性リンパ腫、頭頚部がん、転移性肺がん、子宮体がんなど
検出率がやや低い 乳がん、食道がん、大腸がん、膵臓がん、子宮頸がん、卵巣がんなど
検出率が低い 早期がん、上皮内がん、腎がん、前立腺がん、膀胱がん、尿管がん、肝細胞がん、胆管がんなど

注意:がん組織の細胞の種類によっては検出率の比較的高いがんでも検出が難しかったり、逆に検出率の低いがんでも検出できたりすることがあります。

PET/CT検査の保険適応範囲

下記の疾患で一定の要件が満たされた場合に保険が適応されます。

悪性腫瘍 早期胃がんを除くすべての悪性腫瘍
腫瘍以外 てんかん、虚血性心疾患

保険適応を満たす要件(悪性腫瘍)

他の検査、画像診断(CTを除く)により診断(病期、転移、再発)が確定できない場合に対してのみ保険が適応。

  • 詳細については、PETセンターにお問い合わせください。