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診療のご案内
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診療情報管理室 

業務内容

西 信一西 信一
室長
  1. 紙製入院診療録の管理
    診療情報管理室では、電子カルテ導入以前の紙製診療録を保管し、診療支援部門としての役割を担っています。
  2. 入院診療情報の管理及び督促
    診療情報管理システムにて、入退院診療情報並びに退院サマリ情報を診療補助のために管理しており、未提出退院サマリ及び代行オーダー・カウンターサインの未承認に対し、診療科に督促を行っています。
  3. 電子カルテ上の基本マスタの管理
    診療情報管理室では、病名マスタの管理、各種書類の電子フォーマットの作成及び管理を行なっています。
  4. 紙製外来診療録並びにX線フィルム等の管理
    診療情報管理室では、電子カルテ導入以前の外来診療録及びPACS導入以前のX線フィルム等を保管しており、診療支援業務として、必要時に、迅速に搬送を行っています。
  5. 病歴情報検索
    診療情報管理システムにおいて、入院患者の診療情報管理(疾病分類、手術・処置分類等)を行い、 医療統計の作成、研究支援のデータ提供を行っております。
  6. 電子カルテ記録の精度管理
    診療情報管理室では、年1回、診療科ごとに電子カルテ情報上の入院診療録のオーディットを行い、入院診療録の質的向上に取組んでいます。
  7. クリニカルパスの管理
    診療情報管理室では、専任の診療情報管理士がクリニカルパスの管理を行っており、①申請・承認、 改訂の手続き ②バリアンス情報のデータベース化及び抽出 ③クリニカルパス作成補助 ④電子パスへの移行等を行っています。また、クリニカルパス推進委員会活動を補助しクリニカルパスの作成と運用を推進しています。
  8. スキャンセンターとしての業務
    診療情報管理室では、電子カルテ導入後、同意書や持参された紹介状、手術記録、診断書、写真等を スキャナーで取込み、電子カルテ上、閲覧可能としています。
  9. 院内がん登録の実施
    診療情報管理室では、国立がん研究センター主催の院内がん登録実務者研修修了者によって、「がん 診療連携拠点病院院内がん登録標準登録様式」に基づき、当院でのがんの診断や治療を受けた患者を対 象に、がんの診断、治療、予後に関する情報を集約し、整理・管理、集計・解析、報告・公表する仕組みである「院内がん登録」を実施し、国及び県への情報提供も行っています。
場所 資料棟
お問合せ先 電話番号:0798-45-6518 / FAX 番号 0798-45-6516
兵庫医科大学病院〒663-8501兵庫県西宮市武庫川町1番1号TEL:0798(45)6111
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